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科普小常识
 

 
1.癌与肉瘤的区别
2.病理诊断的层次
3.为什么标本经过常规染色检验以后,还要作免疫组化或其他特殊染色检查?
4.什么叫做"灰色病变
5.手术中快速冰冻病理诊断是指什么?
6.如何正确认识癌前疾病、癌前病变、非典型增生及原位癌?
7.什么是癌?什么是肉瘤?他们有什么联系和区别?
8.细胞分化的基本概念是什么?肿瘤病理学中分化的意义是什么?
9.什么叫做“异型性”?与肿瘤病理中的“分化”有什么区别?
10.肿瘤生长方式和扩散的途径有哪些?
11.良恶性肿瘤的区别是什么?
8.细胞分化的基本概念是什么?肿瘤病理学中分化的意义是什么?

  分化的细胞生物学概念是指胚胎细胞或幼稚细胞在增殖过程中其后裔细胞在形态、代谢特征和功能方面出现差异的过程。
  分化成熟的细胞(肝细胞除外)一般不再分裂增殖,他们是有特定功能的细胞,生存一定时间后趋向衰老和死亡。但是,在成熟的组织中仍存在少量幼稚的多能细胞,他们是组织更新、再生、增生、化生和肿瘤形成等生理性或病理性细胞增殖的主要来源。
  从细胞分化的概念出发,可以说肿瘤不仅是一种细胞增殖异常的疾病,还是一种分化异常疾病。现代肿瘤生物学认为各种肿瘤都是起源于具有分裂增殖能力的未分化细胞或低分化细胞;已分化成熟的、不能继续分裂增殖的细胞即使受致癌因子作用,也不能形成肿瘤。因此肿瘤有各种组织类型和不同形态的原因在于肿瘤形成过程中多能干细胞在增殖的同时有在进行细胞的分化。肿瘤分化异常主要表现在分化障碍和分化紊乱两方面。分化障碍是指肿瘤干细胞的分化进程停止在某个阶段,肿瘤细胞常欠成熟,这在恶性肿瘤表现得尤为明显。恶性肿瘤细胞在形态、功能和代谢特征等方面不同程度的重现胚胎起细胞特性。肿瘤细胞分化紊乱是指肿瘤细胞的分化方向偏离了常规,这给病理诊断中判断肿瘤细胞类型造成一定困难。
  肿瘤分化高或者低一般是指肿瘤与相应的正常成熟组织相似程度。分为高、中、低和未分化4级。高分化者接近其相同类型正常组织、细胞形态和分化程度、异型性小;中分化者明确保留分化特征,但有肯定的异型性;低分化者明显表现细胞和组织结构的不成熟,类似相同类型组织的幼稚型,但仍卡找到细胞分化的倾向和分化特征的蛛丝马迹,细胞异型性通常较明显;未分化肿瘤因分化程度极低,以致在一般组织切片中无法判断其分化方向和组织类型,有时仅能区别为上皮性的癌或为间叶性的肉瘤,有时甚至连这样的基本区别都无法达到,此时往往需要借助免疫组化和电镜技术来鉴别诊断。

 

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