| 唐山工人医院病案室简介 |
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唐山工人医院是一所大型综合性医院，河北省首家三级甲等医院，也是河北医科大学、华北煤炭医学院的教学医院。它成立于1953年，由朱德元帅命名。做为医院重要医疗服务科室的病案资料室也随同医院一起成长壮大。1976年唐山大地震后病案资料受到了严重损坏。1977年8月，随着医院的重建，病案室也迎来了震后的第一份病案------000001。此后的二十多年里，病案室随着工人医院又一次成长壮大起来，现存有住院病案23万余份。
目前病案室共有工作人员16名，高级职称2人，中级职称2人，初级职称9人，工人3人，其中病案中等专业毕业生6人。分三个专业组：病案组、微机组、病案检查组。每天派专人到病区收取出院病历，然后对收回的出院病历进行登记、整理、装订、检查、首页微机录入、检索、供应等工作程序进行。每年接收承德医学院病案专业的实习生及其他医院的进修生。
九十年代以后，随着院领导对病案工作的重视和对外交流的增多，病案室在规模、设施、工作环境和人员素质等方面又有了不断的改善和提高。1990年在唐山市率先使用了病案首页计算机管理，2001年又率先实现了首页联网计算机管理。目前我们正在运作病案光盘存储，为实现真正的无纸病案打下基础。病案室负责人十分重视对外交流与合作，重视人员素质教育与专业技能的学习，鼓励参加学术会议、继续教育等一切有利于提高专业技能的学习活动。现我们正在努力加强科室的建设与管理，不断更新观念，掌握先进的科学技术和管理手段，学习法律知识，增强法律意识。如今从事病案管理工作也有如临深渊、如履薄冰之感，病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。
现在，人们的法律意识增强，医疗纠纷也越来越多，病案成为保护病人、医师及医院利益的重要记录。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。随着下一步医院网络的升级和无纸化办公的实施，病案工作在全院的优势和地位将日益显现，我们全体工作人员正在一起努力，利用高科技手段全方位地服务于一线医疗和社会大众。 |
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