| 唐山工人医院健康教育大课堂之一高血压病的防治 |
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高血压危险因素
可改变危险因素:吸烟、过量饮酒、体重、营养因素(食盐过多、钾摄入不足、)、体力活动缺乏、长期精神紧张、环境污染和噪音、血清尿酸增加
高血压不可改变的危险因素:遗传性因素、年龄、性别、种族、社会经济状况
血压测量
诊所偶测血压 被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱,袖带下缘应在肘弯上2.5cm。气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg,应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。动态血压监测
高血压的定义和分类
血压水平与心血管病危险呈连续性相关,高血压的定义是人为的。WHO/ISH高血压治疗指南亦将高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,
高血压的治疗
心血管病危险与血压之间的相关呈连续性,在正常血压范围并无最低阈。因此抗高血压治疗的目标是将血压恢复至"正常"或"理想"水平。青年、中年人或糖尿病人降压至(<130/85mmHg),老年人至少降压至正常高值(140/90mmHg)最妥。
高血压的治疗策略
高危及很高危病人:无论经济条件如何,必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗;
中危病人:先观察患者的血压及其他危险因素数周,进一步了解情况,然后决定是否开始药物治疗。
低危病人:观察患者相当一段时间,然后决定是否开始药物治疗。
高血压的非药物治疗
减重
合理膳食:减少钠盐、减少膳食脂肪、补充适量优质蛋白质、注意补充钾和钙、多吃蔬菜和水果、限制饮酒、戒烟
增加体力活动
减轻精神压力、保持平衡心理 |
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